[ILTS2012]免疫耐受治疗肝脏疾病的开拓性研究

  周光文 张正筠 上海交通大学附属第一人民医院   研究肝移植后免疫耐受疗法是目前研究的热点和难点。移植术后终身服用免疫抑制剂可显著提高肝移植受体的死亡率及某些疾病的发生率,如移植术后患者发生肾功能不全、终末期肾病的风险随其生存期延长而增加(术后10年终末期肾病的累计发病率可达到20%)。现有的....

[ILTS2012]自然杀伤细胞:肝脏病毒感染的第一道防线

  周光文 张正筠 上海交通大学附属第一人民医院   病毒或细菌感染时,自然杀伤细胞(Natural Killer Cell)作为固有免疫的核心细胞,无需特异抗原刺激即可迅速应答、分泌大量的细胞因子,调节吞噬细胞的功能,从而形成一个互相调节的天然屏障。此后,随着NK细胞应答逐渐降低,获得性免疫细胞....

[ILTS2012]肝硬化后肝细胞癌:肝切除、肝移植或两种联合治疗?

  Massimo Del Gaudio等   背景:在MELD<11的肝硬化肝细胞癌(HCC)患者中,已建立了肝切除(LR)为首选以及LR后以肝移植作为补救治疗的最佳手术策略。   方法:1996年1月至2011年7月,共有1153例HCC患者于博洛尼亚大学住院治疗:590例患者进入LT候选名....

[ILTS2012]依维莫司在二次肝移植受者中的疗效及安全性—— 一项12个月的随机、多中心研究结果

  J. Fung等   目的:肝移植后(LTx)应用钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)与远期肾功能不全风险增加有关;这为减少CNIs暴露提供了理论依据。本研究评估二次肝移植受者(LTxR)应用依维莫司(EVR)为基础的免疫抑制剂治疗的疗效及安全性。   方法:H2304(NCT00622869)是....

[ILTS2012]胃网膜右动脉:活供体肝脏移植中第一个可替代肝动脉吻合流入道的动脉

  Ahn Chul Soo等   活供体肝移植(LDLT)后足够的动脉血流与移植物存活率和术后并发症紧密相关。但是复杂的移植物动脉、切除时或先前病理状态(TACE、动脉粥样硬化)的动脉损伤、移植物与受者动脉残支间的大小差异都妨碍充分的动脉重建。胃网膜右动脉(RGEA)有很多理由可成为损伤肝动脉的....

[ILTS2012]DCD肝移植的风险评估:应该如何选择受者?

  Erik Schadde等   目的:评估可以在哪一种供者受者风险类应用DCD肝脏,才能达到可接受的移植物存活率。   背景数据:以UNOS(USA)数据库为基础,我们最近开发并验证了一个评分系统(风险平衡[BAR]评分)。与其他系统相比,这个评分系统可以很好的检测肝移植中受者和供者主要影响....

[ILTS2012]活体供肝移植中降低移植物体积可增加受者获益/供者风险比率

  See C. Chan等   背景:在活供体肝移植(LDLT)中,右肝移植物大于左肝移植物。因此,这可以给受者带来更大获益。然而,与左半肝切除相比,供者右半肝切除的风险更高。我们对通过移植肝体积/标准肝体积比率(GW/SLV)每降低5%来扩大左肝LDLT(LLDLT)的适用范围进行评估。  ....

[ILTS2012]二次肝移植:成人肝移植受者的25年经验教训

  Astrid Schielke等   背景:二次肝移植(RLT)的可能指征是需要高度选择的且肝移植后伴有严重并发症的患者。由于显著的术后死亡率,RLT指征需要谨慎权衡。本研究的目的是评估影响结局和移植失败的危险因素以改善患者的选择过程。   方法:1987年至2011年,共有1600例患者在....

[ILTS2012]肝移植后的糖尿病、高血压和高脂血症患病率及其对长期生存的影响

  Justin Parekh等   背景:有关肝移植(tx)后的糖尿病(DM)、高血压(HTN)和高脂血症患病率数据仍然模糊不清。以前的报告由于是横断面分析和(或)随访受限难以准确地评估这些因素对长期死亡率的影响。   方法:1997年1月1日至2008年12月31日,共有598例成人患者在加....

[ILTS2012]成人活供体肝移植的单中心的15年经验

  Gi-Won Song等   背景:虽然持续关注供者的安全性,但活供体肝移植(LDLT)已经作为终末期肝病可行的治疗选择。本研究将介绍本中心成人LDLT的进展。   方法:对1997年2月到2011年8月接受LDLT的2500例患者数据进行回顾性分析。   结果:受者平均年龄为49.6&p....
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